ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำกระแสเลือดทั่วโลกในประวัติศาสตร์ การแพทย์ และวัฒนธรรม

Nine Pints: การเดินทางผ่านเงิน ยา 

และความลึกลับของ Blood Rose George Metropolitan (2018)

เลือดคือชีวิต เลือดคือความตายฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ หนังสือของนักเขียนโรส จอร์จมีขอบเขตกว้างขวางและมักจะรบกวนจิตใจระหว่างสุดขั้วที่ขัดแย้งกันเหล่านี้ จอร์จตรวจเลือดว่าเป็นยาช่วยชีวิต สารติดเชื้อ ตัวบ่งชี้โรคและการบาดเจ็บที่เข้าถึงได้ง่าย ข้อห้าม อาวุธ และสินค้าสำหรับซื้อ ขาย ใช้ ใช้ในทางที่ผิด หรือควบคุมในทุกบริบท

จอร์จ (ซึ่งหนังสือเล่มก่อนตรวจสอบการขนส่งและขยะของมนุษย์) พัฒนาแต่ละหัวข้อในชุดเรื่องราวส่วนตัวและการเดินทางที่น่าสนใจ เรื่องราว “จากเส้นเลือดสู่เส้นเลือด” ของการถ่ายเลือดเริ่มต้นที่โรงพยาบาลเซนต์จอร์จในเซาท์ลอนดอน ซึ่งจอร์จบริจาคโลหิต 470 มิลลิลิตร จากนั้นเธอก็ “ติดตาม” ไปยังโรงงานแปรรูปเลือดและการปลูกถ่ายบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHSBT) ทางตะวันตกเฉียงใต้ของอังกฤษ การบริจาคเพียงครั้งเดียวสามารถจัดหาผลิตภัณฑ์ได้หลากหลาย ซึ่งรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด และไครโอพรีซิปิเทตสำหรับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เช่นเดียวกับเลือดครบส่วนจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่จะถ่ายเข้าสู่ทารกที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ด้อยพัฒนา และพลาสมาสดแช่แข็งสำหรับการถ่ายเลือดเพื่อทดแทนเลือดที่เสียไป เราเรียนรู้ว่าตั้งแต่ปี 2546 “ความชอบของผู้บริจาคผู้ชาย” ได้ดำเนินการในสหราชอาณาจักร: พลาสมาของผู้หญิงซึ่งเต็มไปด้วยฮอร์โมนส่วนเกิน ส่วนใหญ่มาจากยาเม็ดคุมกำเนิดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน จำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองและการรักษาที่มากขึ้น และถูกทิ้งเป็นประจำ

จอร์จแบ่งปันสถิติที่น่าสังเวช ทุกๆ สามวินาที

 จะมีคนในโลกนี้ที่ได้รับการถ่ายเลือด (ซึ่งแปลว่าการถ่ายเลือด 2.5 ล้านหน่วยต่อปีในสหราชอาณาจักร และ 16 ล้านหน่วยในสหรัฐอเมริกา) แต่หลายประเทศ รวมทั้งทุกประเทศในแอฟริกา ล้มเหลวในการบรรลุเป้าหมายขององค์การอนามัยโลกที่ 1-3% ของประชากรที่บริจาค ในสวีเดน โครงการริเริ่มเล็กๆ น้อยๆ ที่เริ่มขึ้นในปี 2555 ได้เพิ่มการบริจาคโดยเพียงแค่ส่งข้อความถึงผู้บริจาคเพื่อแจ้งให้ทราบว่าเลือดของพวกเขาถูกใช้ไปเมื่อใด สหราชอาณาจักรได้ปฏิบัติตาม

แต่การบริจาคช่วยชีวิตเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความตายและโรคภัยไข้เจ็บได้ เรื่องราวอันน่าสะพรึงกลัวของการปนเปื้อนจากทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่น ผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย ผู้ป่วยศัลยกรรม และมารดาใหม่ที่ได้รับผลิตภัณฑ์จากเลือดในปี 1970 และต้นทศวรรษ 1980 ในสหราชอาณาจักรก็รับการติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี หลายคนยังคงแสวงหาการยอมรับและการชดเชย การแนะนำเกณฑ์ที่เข้มงวดยิ่งขึ้นสำหรับผู้บริจาคได้ขจัดปัญหาเหล่านี้ออกจากปริมาณเลือดของสหราชอาณาจักร มีมาตรการที่มีประสิทธิภาพ หนึ่งคือการปฏิเสธการบริจาคโลหิตจากผู้ที่เพิ่งไปเยือนพื้นที่ที่มีโรคติดต่อทางเลือด เช่น มาลาเรีย ไข้เวสต์ไนล์ หรือซิกา อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจหาไวรัสหลายชนิด รวมทั้งไวรัสตับอักเสบบีและซี เอชไอวีและซิฟิลิส (แดกดันเลือดของอังกฤษถือเป็นความเสี่ยงสำหรับการปนเปื้อนกับพรีออนทำให้เกิดโรค Creutzfeldt–Jakob ที่เป็นโรคทางระบบประสาทและไม่ได้รับการยอมรับนอกประเทศ) ที่อื่นความเสี่ยงที่มากขึ้นยังคงมีอยู่ การติดเชื้อเอชไอวีจากการถ่ายเลือดมีโอกาสเกิดในอินเดียมากกว่าในสหรัฐอเมริกาถึง 3,000 เท่า และทั่วโลกมีการคำนวณการติดเชื้อเอชไอวีมากถึง 10% ว่ามาจากผลิตภัณฑ์ในเลือด

ยังมีเรื่องน่ารำคานอีก เราสัมผัสได้ถึงความน่าสะพรึงกลัวของ Radha วัย 16 ปีในภาคตะวันตกของเนปาล ขณะที่เธอกำลังมีประจำเดือน เธอต้องเดินทางอย่างโดดเดี่ยวทุกเย็นไปยังที่พักอันห่างไกลเพื่อนอนหลับ การปฏิบัตินี้ chaupadi ทำให้ Radha ก็เหมือนกับวัยรุ่นอื่นๆ อีกหลายพันคนที่เสี่ยงต่อการถูกทำร้ายทางเพศโดยผู้ชายในท้องที่ จอร์จยังเล่าเรื่องราวของ “พลาสเซอร์” ที่ยากจนในสหรัฐอเมริกา ซึ่งขายพลาสมาของพวกเขาอย่างถูกกฎหมายสัปดาห์ละสองครั้ง (ข้อจำกัดของยุโรปคือ 24 การบริจาคต่อปี) เพื่อรับเงิน 2-3 ดอลลาร์สหรัฐต่อวัน และมีชุมชนชนบทในอินเดียที่ตอนนี้เลือดกลายเป็นพืชผลทางการเกษตรชนิดหนึ่ง ตามที่จอร์จรายงาน สิ่งนี้นำไปสู่การทารุณกรรมผู้อพยพอย่างน่าสยดสยอง ถูกคุมขังในฐานะ “ทาสเลือด” และทำให้เลือดไหลเป็นเงินสด

ฮีโร่และวีรสตรีก็มีมากมายใน Nine Pints เจเน็ต วอห์น อาจารย์ใหญ่ของเธอถือว่า “โง่เกินกว่าจะรับการศึกษา” มีคุณสมบัติด้านการแพทย์ในช่วงกลางปี ​​1920 และเชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของเลือดที่โรงพยาบาลลอนดอน เธอทำสารสกัดจากตับแบบคร่าวๆ เพื่อรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย โดยใช้เครื่องสับที่ยืมมาจากเพื่อนๆ รวมทั้งเวอร์จิเนีย วูล์ฟ (ญาติห่างๆ) ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1930 สงครามกำลังก่อตัวขึ้น เป็นการแจ้งความต้องการเลือด เมื่อรู้ถึงความก้าวหน้าในการรวบรวมและการเก็บรักษาในช่วงสงครามกลางเมืองสเปน วอห์นจึงได้สร้างคลังเก็บเลือดที่มีประสิทธิภาพหลายแห่ง แห่งหนึ่งในบาร์ในเมืองสลาว ซึ่งดึงดูดผู้บริจาคมาโดยตลอด เธอเริ่มให้บริการเคลื่อนที่โดยใช้รถตู้ไอศกรีมเพื่อรวบรวมและส่งเลือดไปทั่วประเทศ นักวิจารณ์ร่วมสมัยคนหนึ่ง พล.ต. ดับเบิลยู. เอช. โอกิลวี ถือว่าความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของสงครามโลกครั้งที่สองไม่ใช่ยาเพนนิซิลิน แต่เป็นบริการถ่ายเลือดฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ