สล็อตแตกง่ายไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดของภูมิคุ้มกันมะเร็งบนแผ่นฟิล์ม

สล็อตแตกง่ายไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดของภูมิคุ้มกันมะเร็งบนแผ่นฟิล์ม

ผู้กำกับการพัฒนา: Bill Haney Uncommon Productions (2019)

เจมส์ แอลลิสันเกิดในเมืองอลิซ สล็อตแตกง่ายเท็กซัส ที่หลับใหลในปี 1948 เอาชนะอุปสรรคมากมายในการพัฒนาวิธีการรักษามะเร็งรูปแบบใหม่ ในปี 2018 เมื่ออายุได้ 70 ปี เขาได้รับรางวัลโนเบลสาขานี้ ตอนนี้ สารคดี Breakthrough ได้ติดตามเส้นทางของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันของเนื้องอกที่เขาเป็นผู้บุกเบิก

กำกับการแสดงโดย Bill Haney ผู้สร้างภาพยนตร์ที่ได้รับรางวัลและผู้ประกอบการด้านความยั่งยืน และบรรยายโดยนักแสดง Woody Harrelson ภาพยนตร์เรื่องนี้ให้มุมมองที่ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับชีวิตของ Allison แต่ผู้ชมควรระวัง: ฮานีย์ยังเป็นผู้ร่วมก่อตั้งและผู้บริหารระดับสูงของ บริษัท ภูมิคุ้มกันบำบัดโรคมะเร็งด้วยแม้ว่าจะใช้แนวทางที่แตกต่างจากของ Allison สมาชิกบางคนของคณะกรรมการที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ของบริษัทนั้นก็มีจำนวนมากอยู่ในสารคดี

ถึงกระนั้น ภาพยนตร์เรื่องนี้ให้ความรู้สึกบางอย่างว่าการสนับสนุนอย่างกระตือรือร้นของ Allison สำหรับยารักษามะเร็งที่เขาช่วยพัฒนาป้องกันไม่ให้ยานี้หายไปจากกองขยะในอุตสาหกรรมยา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาอนุมัติ ipilimumab (Yervoy) ในการรักษามะเร็งผิวหนังขั้นสูงในปี 2554 นี่เป็นยาตัวแรกที่ปลดปล่อยระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านมะเร็งโดยการปิดกั้น ‘โปรตีนจุดตรวจ’ ซึ่งยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน บางครั้งเนื้องอกอาศัยโปรตีนเหล่านี้เพื่อซ่อนตัวจากการป้องกันของร่างกาย

การกลับมาของกระสุนวิเศษของมะเร็ง

ตั้งแต่นั้นมา ยาที่คล้ายคลึงกันก็ได้เกิดขึ้น ซึ่งปฏิวัติการรักษามะเร็ง ผู้ป่วยบางรายได้รับการบรรเทาอาการนานพอที่แพทย์บางคนจะใช้คำว่า ‘การรักษา’ ที่เป็นที่ถกเถียงกัน แต่ฉันสะดุ้งเมื่อสารคดีวางกรอบยาของ Allison ว่าเป็นยารักษามะเร็งได้ทันที น้อยกว่าหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีเนื้องอกขั้นสูงตอบสนองต่อ ipilimumab อัตราความสำเร็จยังต่ำกว่าสำหรับเนื้องอกประเภทอื่นๆ รวมทั้งมะเร็งเต้านมและต่อมลูกหมาก

อย่างไรก็ตาม แนวทางนี้ช่วยชีวิตคนได้หลายพันคน และอลิสันก็ต่อสู้อย่างหนักเพื่อสิ่งนั้น ความดื้อรั้นของเขาปรากฏชัดเมื่อตอนเป็นวัยรุ่น เขาต้องการให้โรงเรียนมัธยมของเขาสอนวิวัฒนาการในชั้นเรียนชีววิทยา สิ่งนี้ทำให้เกิดความโกรธแค้นของครูวิทยาศาสตร์ที่แอลลิสันเคยนับถือ ชายคนนั้นเริ่มทุบตีเขา – แม้ว่า Allison คาดเดา – แต่ Allison ก็ไม่ยอมแพ้ “ถ้าคุณไม่เห็นด้วยกับบางสิ่ง คุณต้องยืนหยัดในจุดยืนของคุณ” เขากล่าว “แล้วถ้ามันเจ็บก็เจ็บรู้ไหม? นั่นคือสิ่งที่มันเป็น”

การตัดสินใจนั้นควบคู่ไปกับสติปัญญาและแนวความคิดที่สร้างสรรค์ที่ชัดเจน ผลักดันเขาผ่านเส้นทางอาชีพด้านวิทยาศาสตร์ของเขา ในที่สุด Allison ก็ตัดสินใจเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันวิทยา โดยพยายามค้นหาว่าเซลล์ T ที่ปกป้องสามารถจดจำเซลล์ที่ไม่ได้อยู่ในร่างกายได้อย่างไร และทำเครื่องหมายเพื่อการทำลายล้าง การศึกษาเบื้องต้นระบุโปรตีนที่เรียกว่า CTLA-4 ซึ่งดูเหมือนจะมีความสำคัญต่อการกระตุ้นทีเซลล์ แอลลิสันมีท่าทีสงสัย “ฉันเห็นรูในกระดาษแผ่นนั้น” แอลลิสันบอกว่าเขาบอกห้องแล็บของเขา

เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาพร้อมกับคนอื่นๆ ได้แสดงให้เห็นในเวลาต่อมาว่า CTLA-4 ไปกดทีเซลล์จริงๆ แอลลิสันให้เหตุผลว่าเนื้องอกอาจใช้โปรตีนเพื่อป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์มะเร็ง เขาพูดถูก แต่การโน้มน้าวใจบริษัทยาว่านี่อาจเป็นเส้นทางสู่ยาที่ทำกำไรได้ต้องใช้เวลาหลายปี การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็งมีชื่อเสียงที่ไม่ดีหลังจากการกระฉับกระเฉงในช่วงปี 1980 ทำให้เกิดความผิดหวัง

ตลอดทั้งหมด แอลลิสันแยกทางกันอย่างหนัก เราเห็นเขาสวมหมวกปีกกว้าง เหวี่ยงเตกีล่าออกจากขวด เขาเป็นที่รู้จักในเรื่องการเที่ยวเล่นตลอดทั้งคืน จากนั้นก็ลากตัวเองกลับไปที่ม้านั่งในเช้าวันรุ่งขึ้นด้วยความเอร็ดอร่อยแบบเดียวกัน มีภาพที่เขาเล่นฮาร์โมนิกา (เขาได้ร่วมแสดงกับวิลลี่ เนลสัน นักดนตรีคันทรี และเป็นหัวหน้าวงดนตรีบลูส์ The Checkmates)

กระสุนวิเศษสำหรับบล็อกบัสเตอร์

นี่เป็นสารคดีที่มีสไตล์เรียบง่ายที่สุด: เพื่อนร่วมงานเล่าเรื่องและร้องเพลงสรรเสริญ ภาพนิ่งจากอดีตของ Allison ภาพสุ่มของนักวิจัยนิรนามในห้องทดลอง การบรรยายบางครั้งดูไม่เข้าท่าเล็กน้อย เช่นเดียวกับการบรรยายในห้องปฏิบัติการ (ฉันพบเห็นฟุตเทจของนักชีววิทยาด้านพืชที่ฉันเคยรู้จัก กำลังหมุนขวดสาหร่าย ซึ่งค่อนข้างแปลกในหนังเกี่ยวกับมะเร็ง) แต่ภาพยนตร์เรื่องนี้ชดเชยการกำกับดูแลเล็กน้อยด้วยการดึงม่านสิ่งที่เกิดขึ้นภายในร้านขายยากลับคืนมา ขณะที่แอลลิสันดำเนินการรณรงค์เพื่อนำยาอิพิลิมูแมบเข้าคลินิก

Rachel Humphrey ซึ่งปัจจุบันเป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ CytomX Therapeutics ในเซาท์ซานฟรานซิสโก รัฐแคลิฟอร์เนีย กลายเป็นวีรบุรุษของความพยายามนี้ เธอวางอาชีพของเธอในสายงานแม้กระทั่งเปลี่ยน บริษัท เมื่อไม่มีใครปฏิเสธที่จะรับ ipilimumab ในที่สุดเธอก็พบบริษัทที่ยินดีจะเรียกเก็บเงินสำหรับการทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่: บริสตอล-ไมเยอร์ส สควิบบ์ จากนิวยอร์กซิตี้

เมื่อข้อมูลชุดแรกเข้ามา แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกไม่หดตัวทันทีเพื่อตอบสนองต่อยา ฮัมฟรีย์ต่อสู้อย่างดุเดือดผ่านการแข่งขันตะโกนในห้องประชุมคณะกรรมการเพื่อให้บริษัทลงทุนในการทดลองที่ยาวขึ้นเพื่อประเมินว่ายาดังกล่าวช่วยให้การรอดชีวิตโดยรวมดีขึ้นหรือไม่ เป็นการทดลองที่นำไปสู่การอนุมัติของ ipilimumabสล็อตแตกง่าย